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一胎剖腹产 生二胎越晚越安全吗?

剖腹产产妇在怀二胎时要做好时间间隔,否则容易引发危险这是众所皆知的。但隔多长时间最合适呢?是刚好到间隔时间怀孕好,还是时间隔得越久就越安全呢?

关于部腹产怀孕二胎的最佳时间,专家给了以下建议:

为什么剖腹产手术后不能那么快怀孕呢?原因是剖腹产手术切口的愈合需要一段时间,包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段。子宫切口疤痕的成熟从术后3月开始至术后6月完成,疤痕机化需要更长时间。

术后2-3年,子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态。所以,剖宫产术后2-3年,子宫切口的愈合较好。如果是愈合不良的切口所需的时间更长。两次妊娠间隔的时间越长,切口愈合不良的发生率。

因此,头胎实施剖腹产,最好隔三年后再怀第二胎,并且在怀孕期间需要通过B超等医学手段监测子宫疤痕厚度,以防子宫破裂。

那是否意味着二胎时间越晚越好?实际上不然。从切口愈合情况来说,如果首胎是剖腹产,那么产后2-5年是怀孕最好的时机。因为这时是子宫切口最结实的时期,子宫即使像气球一样再次充盈,切口也不容易“爆开”。距离首次剖腹产5-10年的妈妈,也可以尝试二胎顺产,但建议这些妈妈要尤其小心,而且需要专业人士跟踪和看产。

对于剖腹产已超过10年的妈妈,如果想怀二胎的话,建议二胎选择做手术会更安全。因为超过10年的子宫疤痕会纤维化,弹性变差。就像一个气球某个地方缺乏弹性脆性增强,稍加碰撞就很容易引起破裂。

有专业医生表示,他们的研究生做过这样的研究课题,二次剖宫产取10年的子宫疤痕组织与2年的组织比较,发现10年的组织其肌纤维明显减少,说明10年后子宫切口已经纤维化,这将不利于二胎顺产。

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