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男方必做的孕前检查——精液检查

很多人认为孕检只是女性的事情,其实这种想法是错误的,因为宝宝是精子和卵子的结合,所以男方检查精液很重要。

精液的组成:

精液为一种灰白色液体,主要是由睾丸、附睾、前列腺及精囊的分泌物所组成,还有少量尿道腺体的分泌物。

1、精子是精液中最重要的有形成分,占5-10%。精子是由睾丸中的精原细胞逐渐发育而成,整个发育周期约需74天。成年男性每天约可产生精子1亿个左右。身体状态的变化,外界刺激(如放射线、温度)等,只能改变精子的质量,并不能改变其发育周期。

2、液体成分称为精浆,是输送精子所必需的介质,其中精囊分泌液占60%-70%,前列腺液占20%-30%。

精液检查时有时会受一些因素的影响,如:

1、禁欲时间过短或过长。

2、 近期身体的疲劳状态。

3、 近期大量喝酒及抽烟。

4、近期有发热。

5、采精时漏了一部分精液。

6、 采精时的环境差。

7、精液采集后未及时送检等。

以上一些因素都可能使检查结果不准确。因此一次检查结果不正常时,不能认为一定有问题。一般应间隔 l-2周复查2-3次。只有多次检查精液异常才具有临床意义。

精液检查是分析男性生育能力的一个重要依据。因此,孕前检查的男性一方的检查和男性不育症病人在医院诊治过程中,医生首先要让他进行精液检查。精液检查的结果不仅对男性科医生很重要,对妇产科医生也很重要,经精液检查后明确男方患有不育症时,可以避免妻子许多烦琐的检查。同时可以及时进行治疗,做好孕前的准备工作。

精液检查的具体检查内容:

那么如何进行精液检查?到底精液检查都查些什么内容呢?

一、精液标本的采集

精液检查时首先需要受检者采集自己的精液,是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。

1、在精液采集时要求受检者禁欲3-5天,如果时间过短或过长都会影响检查结果。

2、用手淫或性交体外射精的方法,将精液全部收集在干净的容器内,保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查,最迟不能超过1小时。

3、不能使用避孕套,因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质,可导致精子死亡。

二、 精液常规检查

常规检查是精液检查中最主要的内容,一般包括精液颜色、精液量、液化时间、精子密度、1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、白细胞数等。

1、精液颜色

正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。

2、精液量

每次排精量2ml-6ml,但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况。

3、精液液化时间

精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5-30分钟会变成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,粘稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱碱性,PH值在7.2-7.8之间,如PH<7则偏酸,PH>8则偏碱,均会使精子功能受到限制。

4、精子密度

精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2千万以上,如少于2千万/ml属于少精症,就会影响生育。

5、1小时存活率

排精后1小时内活动精子的百分比应≥60%。

6、精子活力

精子活力分为四级:

A级――快速直线向前运动

B级――慢速向前运动

C级――原地摆动

D级――不活动

正常精子活力A级≥25%或A+B级≥50%,如果低于正常,属于精子活力低下,需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。

7、畸形精子百分比

畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。如果畸形率超过30%以上,则属于异常,可能会影响生育。

8、精液中白细胞数

精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下少于5个,如超过5个以上,有可能存在生殖道炎症。

三、 精液细菌学检查

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